Einführung
Das deutsche Notfallversorgungssystem ist unter Druck. Notaufnahmen sind regelhaft überlaufen (Nützel, 2022; Werner, 2022), Rettungsdienste agieren am Limit (Beuting, 2020; Körner, 2018; Pilger, 2022) und auch der ärztliche Bereitschaftsdienst der kassenärztlichen Vereinigungen (KV) wird dem Anspruch nicht mehr gerecht (Müller, 2022; Rieger u. a., 2022). Insbesondere Rettungsdienst und Notaufnahmen leiden darunter, dass Sie mit Hilfeleistungsersuchen konfrontiert werden, für welche sie ursprünglich nicht gedacht und konzeptioniert waren (Piedmont u. a., 2019, 2021; Schmiedhofer u. a., 2017; Sefrin, 2018; Sefrin u. a., 2015).
Selbstversorgung mit Hausmitteln, hausärztlicher Besuch, Besuch einer KV-Notdienstpraxis, Hausbesuch durch einen KV-Notdienst, Rettungsdiensteinsatz oder das Selbstaufsuchen einer Notaufnahme. Diese Optionen stehen Personen mit medizinischem Hilfeleistungsbedarf grundsätzlich zur Verfügung. Zum aktuellen Zeitpunkt entscheiden Patient:innen selbständig, welchen Zugang zum Gesundheitswesen bzw. zur Notfallversorgung sie wählen. Dies führt – neben dem allgegenwärtigen Personalmangel – zur aktuellen Belastungssituation in der Notfallversorgung.
Auf bundespolitischer Ebene wird aktuell über verschiedene Optimierungsmöglichkeiten der Notfallversorgung diskutiert. Eine konkrete Planung oder gar Umsetzung zeichnet sich aktuell jedoch nicht ab (Ärzteblatt, 2022).
Diese Untersuchung widmet sich der Frage, ob Personen in Deutschland in der Lage sind die dem medizinischen Problem angemessene Zugangsform in die Notfallversorgung zu erkennen.
Methodik
Die Methodik unserer Untersuchung lehnt sich dabei Mills et al. (2022) in Australien an. Im Rahmen eines Onlinefragebogens soll die deutsche Öffentlichkeit verschiedene beschriebene Szenarien hinsichtlich der Frage einordnen, welche Versorgung der Situation angemessen ist.
Neben der durch Mills et al. angewandten Methodik soll es in dieser Arbeit auch darum gehen, bestimmte Berufsgruppen hinsichtlich ihrer Kompetenz Notfallsituationen korrekt einzuordnen untersucht werden. Im Fokus sollen dabei Pflegefachkräfte aus der ambulanten Pflege stehen. Hierzu ist ein angepasster und ausgeweiteter soziodemographischer Teil im Fragebogen.
Die Fragebogenerhebung ist mit SosciSurvey geplant. Hier werden deutsche Datenschutzstandards angewandt. Technisch wird durch eine notwendige Zustimmung verhindert, dass Personen, die nicht der Datenschutzerklärung zustimmen, an der Befragung teilnehmen.
Ziel des Projektes
Ziel des Projektes ist es, die Einschätzungskompetenz der deutschen Bevölkerung wie einzelner ausgewählter Berufsgruppen hinsichtlich der korrekten Einschätzung medizinischer Notfallsituationen zu beurteilen. Diese Erkenntnisse sollen nach Möglichkeit in deutschsprachigen wissenschaftlichen Fachjournalen (mit Peer-Review) veröffentlicht werden. DGRe Forschungsergebnisse sollen nach Möglichkeit durch eine Open-Access-Publikation leicht der Fachöffentlichkeit zugänglich sein.
Aktueller Stand
Aktuell läuft die Umfrage zu diesem Forschungsvorhaben. Eine möglichst große Anzahl an Teilnehmenden wird angestrebt.
Quellen
Ärzteblatt. (2022). Neuer Vorschlag für Reform der Notfallversorgung. https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/131343/Neuer-Vorschlag-fuer-Reform-der-Notfallversorgung
Beuting, S. (2020). Personalmangel bei Notfallsanitätern. Deutschlandfunkkultur.De. https://www.deutschlandfunkkultur.de/retter-gesucht-personalmangel-bei-notfallsanitaetern.976.de.html?dram:article_id=469520
Körner, D. (2018). Personalengpass bremst Rettungsdienst. Badische Neuste Nachrichten. https://bnn.de/lokales/rastatt/rettungsdienst-kreisverband
Mills, B. W., Hill, M. G., Miles, A. K., Smith, E. C., Afrifa-Yamoah, E., Reid, D. N., Rogers, S. L., & Sim, M. G. B. (2022). Ability of the Australian general public to identify common emergency medical situations: Results of an online survey of a nationally representative sample. Australasian Emergency Care, xxxx, 0–1. https://doi.org/10.1016/j.auec.2022.04.002
Müller, P. (2022). Ärztliche Notdienst-Nummer 116 117 lässt Patienten teils hängen. Badische Zeitung. https://www.badische-zeitung.de/aerztliche-notdienst-nummer-116-117-laesst-patienten-teils-haengen–209497011.html
Nützel, N. (2022). Notaufnahmen wegen Corona-Welle und Personalmangel überlastet. BR24. https://www.br.de/nachrichten/bayern/notaufnahmen-wegen-corona-welle-und-personalmangel-ueberlastet,TDFo6GR
Piedmont, S., Reinhold, A. K., Bock, J.-O., Swart, E., & Robra, B.-P. (2021). Which health-related reasons lead to prehospital emergency care and how does subjective emergency status connect to subsequent care?Welche gesundheitlichen Gründe führen zur präklinischen Notfallversorgung und in welcher Verbindung steht die subjektive No. Notfall + Rettungsmedizin. https://doi.org/10.1007/s10049-020-00832-2
Piedmont, S., Rothhardt, J., Greiner, F., Swart, E., & Reinhold, A. (2019). Notfallversorgung aus Sicht der Rettungsdienst- patientinnen und -patienten: Was sind die subjektiven Gründe für die Rettungsdienstnutzung? Diskussion & Schlussfolgerung. Poster Vom Deutschen Interdisziplinären Notfallmedizin Kongress (DINK). http://rettungsdienst-im-fokus.ovgu.de/inno_rd_mm/Piedmont_DINK_2019.pdf
Pilger, C. (2022). Knappes Personal: Rettungsdienste schlagen Alarm. NDR. https://www.ndr.de/nachrichten/info/Knappes-Personal-Rettungsdienste-schlagen-Alarm,rettungsdienst300.html
Rieger, J. von, Florie, N., & Kümmerer, F. (2022). Die 116117 als Nummer für den ärztlichen Bereitschaftsdienst verspricht medizinische Hilfe-rund um die Uhr. Nun häufen sich Beschwerden über schlechte Erreichbarkeit. Woran liegt das? Tagesschau.de. https://www.tagesschau.de/inland/gesellschaft/notruf-nummer-101.html
Schmiedhofer, M. H., Searle, J., Slagman, A., & Möckel, M. (2017). Inanspruchnahme zentraler Notaufnahmen: Qualitative Erhebung der Motivation von Patientinnen und Patienten mit nichtdringlichem Behandlungsbedarf. Gesundheitswesen, 79(10), 835–844. https://doi.org/10.1055/s-0042-100729
Sefrin, P. (2018). Neuordnung der Notfallversorgung im ambulanten/präklinischen Bereich. Der Notarzt, 34(03), 132–139. https://doi.org/10.1055/a-0604-2527
Sefrin, P., Händlmeyer, A., & Kast, W. (2015). Leistungen des Notfall-Rettungsdienstes. Der Notarzt, 31(04), S34–S48. https://doi.org/10.1055/s-0035-1552705
Werner, S. (2022). Warum Deutschlands Notaufnahmen an ihre Grenzen stoßen. Focus Online. https://www.focus.de/politik/deutschland/ueberlastung-der-notfallmedizin-warum-deutschlands-notaufnahmen-an-ihre-grenzen-stossen_id_137296558.html